21年外科主治考试题库精选7节

发布时间:2021-08-10
21年外科主治考试题库精选7节

21年外科主治考试题库精选7节 第1节


患者女,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动障碍1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到当地医院,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动障碍。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。提示:头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。可能的病因是A、高血压脑出血

B、自发性蛛网膜下腔出血

C、垂体瘤卒中

D、颅内动脉瘤

E、海绵状血管瘤

F、脑动静脉畸形

有助于确诊的检查是A、CT

B、MRI

C、DSA

D、TCD

E、MRA

F、CTA

提示:检查结果提示为前交通动脉瘤。按Hunt-Hess分级属于A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

F、0级

根据患者情况,治疗最好采取A、3H治疗

B、显微手术动脉瘤夹闭术

C、显微手术动脉瘤孤立术

D、开颅探查

E、球囊栓塞术

F、微弹簧圈栓塞术

前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切A、眶额动脉

B、Heubner回返动脉

C、额极动脉

D、大脑前动脉A1段、A2段

E、眼动脉

F、前交通动脉

提示:经充分术前准备,成功为患者施行了显微手术。术后应采取的治疗措施是A、维持血压

B、扩容治疗

C、扩血管治疗

D、抗凝治疗

E、血液稀释治疗

F、脑脊液置换治疗

脑Willis环包括下列动脉中的A、大脑后动脉及基底动脉

B、大脑中动脉

C、颈内动脉

D、后交通动脉

E、大脑前动脉

F、前交通动脉

参考答案:问题 1 答案:ABDF


问题 2 答案:CEF


问题 3 答案:C


问题 4 答案:BF


问题 5 答案:ABCDF


问题 6 答案:ABCEF


问题 7 答案:ACDEF


当腹内脏器成为疝囊壁的一部分,这种疝.称为

A、股疝

B、切口疝

C、白线疝

D、Richter疝

E、脐疝

参考答案:D


(题干)甲某,女性,40岁,因疑似结肠憩室病收住入院。若考虑患者为左半结肠的憩室,其好发部位是

A.乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.降结肠

E.盲肠

其常见并发症是A.急性憩室炎

B.并发脓肿

C.并发弥漫性腹膜炎

D.伴瘘管形成

E.并发肠梗阻

治疗过程中出现下述哪项情况提示预后不良A.化脓性腹膜炎

B.术前低血压

C.粪性腹膜炎

D.瘘管

E.憩室扭转

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:A

左半结肠憩室最常见的部位是乙状结肠,部分报告可高达96%



问题 2 答案解析:A
急性憩室炎是结肠憩室病中最常见的并发症,80%~85%的憩室病无任何症状, 只有并发急性炎症发作时,出现局限性腹部疼痛后才来就诊。

问题 3 答案解析:B
预示死亡的不良因素包括:持续败血症,术前低血压,应用类固醇。


其头围大约为( )。

A.36cm

B.38cm

C.40cm

D.42cm

E.46cm

正确答案:D


用拇指加大劲力与筋络循行方向相垂直做横向拨动,或拇指保持不动,其他四指取与筋络垂直方向,做单一或反复揉拨,称为

A、擦法

B、滚法

C、揉法

D、捊法

E、拨络法

参考答案:E


矫形器处方中一般不包括

A、配戴时间

B、固定范围

C、价格

D、作用力分布

E、使用目的

参考答案:C


21年外科主治考试题库精选7节 第2节


有关急性肝衰竭的发病基础,下列哪项不正确

A.病毒性肝炎

B.多发性肝囊肿

C.化学物中毒

D.妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征

E.严重创伤、休克、严重感染

正确答案:B


慢性静脉溃疡加压治疗的禁忌是踝肱指数(ABI)低于

A、1.0

B、0.9

C、0.8

D、0.7

E、0.6

参考答案:D


具有行气疏肝、散寒止痛功用的方剂是

A、逍遥散

B、天台乌药散

C、柴胡疏肝散

D、暖肝煎

E、橘核丸

参考答案:B


患者出现高钾血症时,初选措施的是

A.给予10%的葡萄糖酸钙20ml

B.予以葡萄糖.钾.胰岛素

C.停止一切钾的摄入

D.阳离子交换树脂

E.血液透析

正确答案:C
高钾血症患者,首要处理措施为停止一切钾的摄入。


颅内压增高患者,呕吐常出现在

A、清晨

B、夜间

C、餐后

D、头痛剧烈时

E、咳嗽时

参考答案:A


供移植用的脏器应保持在( )A、0~4℃B、2℃-4℃C、<10℃D、20℃E、0℃以下

供移植用的脏器应保持在( )

A、0~4℃

B、2℃-4℃

C、<10℃

D、20℃

E、0℃以下

参考答案:B


21年外科主治考试题库精选7节 第3节


可能与膀胱肿瘤的发生有关的是

A、饮酒

B、饮茶

C、吸烟

D、运动

E、喜食动物蛋白

参考答案:C


肾结核的原发灶多源于

A、骨结核

B、关节结核

C、肺结核

D、淋巴结核

E、肠结核

参考答案:C


在正常人体对酸碱平衡的调节机制中,下列哪项作用最为迅速

A.血液缓冲系统

B.肺呼出CO2

C.肾排出H+

D.细胞内外离子交换

E.以上调节速度均相近

正确答案:A


男性,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、胃破裂

C、脾破裂

D、横结肠破裂

E、胰腺断裂

参考答案:A


"于是始悟血之复来,由于寒凉速之也"中的"速"意思是( )

A、迅速

B、招致

C、请来

D、速度

E、急速

参考答案:B


脊髓灰质炎后,骨关节畸形的矫正和关节融合术适宜于

A.不拘年龄争取尽早施行

B.待骨骼发育完全后方可施行

C.只能单独施行

D.在5~7岁后施行

E.必须在成年后方能施行

参考答案:B


21年外科主治考试题库精选7节 第4节


颅内占位病变的首选治疗方法是( )

A、手术切除占位病变

B、放射治疗

C、化学治疗

D、肾上腺皮质激素治疗

E、降颅内压治疗

参考答案:A


面部浅Ⅱ度烧伤,面积1%。创面最佳的处理方法是

A.切削痂、网状自体植皮

B.暴露疗法,待其自然愈合

C.蛋白酶溶痂后植皮

D.1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合

E.分期、分批切削痂后植皮

参考答案:B


为古书作注释开始于( )

A、先秦

B、汉代

C、三国时期

D、南北朝

参考答案:A


患者男,60岁,右肩反复疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。为明确诊断可选用的检查项目包括(提示 查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neer sign(+),Hawkins sign(+),Jobe test(+),Belly Press test(-)。)A、X线

B、类风湿因子

C、肌电图

D、血常规及血沉

E、MRI

F、核素扫描

诊断考虑的疾病是(提示 X线片示Ⅲ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号,贯穿肌腱全层。)A、肩周炎

B、肩袖损伤

C、肩袖钙化性肌腱炎

D、肱二头肌长头肌腱炎

E、骨性关节炎

F、肩峰下撞击综合征

应首先采用的治疗方法包括 (提示 患者未采用过任何治疗措施。)A、休息

B、冰敷

C、理疗

D、口服消炎镇痛药物

E、肩袖肌力训练

F、肩峰下间隙封闭

参考答案:问题 1 答案:AE


问题 2 答案:BF


问题 3 答案:ABCDE


甲状旁腺损伤后可出现

A、Trousseau征

B、血钙降低(6mg/dl)

D、尿钙增加

E、尿磷减少

参考答案:ABCE


患者男,69岁。进行性腹痛腹胀1个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠癌

D、胃间质瘤

E、胃癌

参考答案:E


21年外科主治考试题库精选7节 第5节


髌骨软化症可采用以下哪种舒筋手法治疗?( )

A、?法

B、揉捻法

C、揉顺法

D、散法

E、以上都是

参考答案:E


小儿急性肠套叠的哪项体征最有特征?( )

A、腹胀

B、阵发性哭闹

C、呕吐

D、右上腹腊肠样肿物

E、果酱样便

参考答案:D


有关肾细胞癌治疗的叙述错误的是 ( )

A、生物治疗有一定的疗效

B、放疗对肾细胞癌的效果不佳

C、对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术

D、对无法行手术治疗的联合化疗可以取得满意的疗效。

E、对不能手术切除的可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗

参考答案:D


内收型肱骨干骨折的治疗,较好的选择是

A.三角巾悬吊

B.U形石膏外固定

C.外固定支架

D.切开复位内固定

E.小夹板固定

参考答案:C


患者女,30岁,因右面部灰蓝色斑块20余年入院。查体见右面部斑块分布于右前额、眼周、颧部、颊部皮肤及右眼结膜,由呈蓝色、灰色的斑点所构成。诊断首先要考虑

A、黑色素细胞痣

B、蓝痣

C、蒙古斑

D、太田痣

E、伊藤痣

参考答案:D


男性患者,热烧伤20%,伤后10d,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10/cfu/g组织。该患者诊断为

A、非侵入性感染

B、创面脓毒症

C、毒血症

D、肠源性感染

E、脓毒症

参考答案:B


21年外科主治考试题库精选7节 第6节


三叉神经根显微血管减压术治疗三叉神经痛的复发率为

A.5%~10%

B.20%

C.25%

D.15%

E.2%~50%

参考答案:A


女,63岁,因重症胰腺炎住院6个月,行胃肠外营养5个月,下列并发症中与肠外营养无直接关系的是

A、胃应激性溃疡引起的上消化道出血

B、肝内淤胆和肝功能损害

C、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成

D、肠屏障功能的减退导致肠源性感染

E、代谢性骨病

参考答案:A


肺癌的临床表现中,不会出现的是

A.缺乏特异性症状,很容易忽略

B.侵犯喉上神经出现进食呛咳

C.一般为呼吸系统疾病共有症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等

D.侵犯纵隔压迫上腔静脉,出现静脉怒张,面、颈部水肿

E.侵犯形成心包积液或胸腔积液,可导致气促

正确答案:B


单侧甲状腺腺瘤的临床特点为

A.位于颈部正中线,指压可变形

B.位于颈部正中线,随伸缩舌上下活动

C.位于气管前,透光试验阳性

D.位于颈侧部,透光试验阳性

E.位于颈侧方,随吞咽上下活动

参考答案:E


诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好

A.CT

B.MRI

C.B 超

D.PET( 正电子发射体层摄影 )

E.IVU( 静脉尿路造影 )

正确答案:D
PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法,但费用较高。


关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是正确的

A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元

B、经一年治疗无效,即进入后遗症期

C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进

D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形

E、后遗症期可借助手术改善肢体功能

参考答案:AE


21年外科主治考试题库精选7节 第7节


截肢术后安装永久性假肢的时间一般是

A、5~6个月

B、12个月以后

C、3~4个月

D、1~2个月

E、1年6个月

参考答案:A


以下是放射性核素的应用技术的是

A、脏器功能测定

B、脏器显影

C、体外竞争放射分析

D、脏器示踪技术

E、以上都是

参考答案:E


恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是

A、手术

B、化疗

C、放疗

D、分子靶向治疗

E、姑息治疗

参考答案:B


小腿三头肌萎缩或松弛

A.腰4、5椎间盘突出症

B.腰3、4椎间盘突出症

C.腰5骶1椎间盘突出症

D.腰2、3椎间盘突出症

E.腰1、2椎间盘突出症

正确答案:C


外伤性头皮血肿指的主要是

A、头皮下血肿

B、帽状腱膜下血肿

C、骨膜下血肿

D、颞肌下血肿

E、硬膜外血肿

参考答案:ABC


患者女,35岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年。实验室检查:WBC5×109??/L,Hb80g/L,血清肌酐805umol/L。最可能的诊断是??

A.系统性红斑狼疮性肾炎

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾功能不全氮质血症期

正确答案:B

患者有高血压、颜面水肿、贫血,根据诊断标准符合慢性肾衰竭尿毒症期。