22年外科主治考试真题及答案6节

发布时间:2022-03-07
22年外科主治考试真题及答案6节

22年外科主治考试真题及答案6节 第1节


耐药金黄色葡萄球菌所致的严重感染宜选用

A.青霉素+链霉素

B.异烟肼+链霉素

C.苯唑西林+庆大霉素

D.青霉素G+磺胺嘧啶

E.羧苄西林+庆大霉素

参考答案:C


根治中度以上支气管扩张的有效方法是

A、有效的抗炎治疗

B、有效的体位引流

C、切除病肺组织

D、胸膜腔闭式引流

E、以上都不是

参考答案:C


术中输血数毫升后,患者突发咳嗽、面色潮红,腹泻。处理正确的是

A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

B.立即停止输血、半坐位、吸氧

C.抗休克药物

D.口服阿司匹林

E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

正确答案:E
输血出现过敏反应时,首先应停止输血,并保存未输完血液,同时给予患者抗过敏药物和保持血管通路以备抗过敏性休克治疗。


八正散与茵陈蒿汤均含有的药物是

A.甘草

B.栀子

C.通草

D.滑石

E.车前子

参考答案:B


9岁患童,右臂疼痛2个月伴发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉每小时32mm,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为

A、硬化性骨髓炎

B、骨软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、尤因肉瘤

E、骨网状细胞瘤

参考答案:D


以下改良的十二指肠憩室化手术中,不正确的是

A、切开胃窦前壁,经胃腔内用可吸收缝线行荷包缝合闭锁幽门

B、将胃窦切口与空肠吻合,使胃内容物由吻合口进入空肠

C、十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力

D、不再切除胃窦部及迷走神经

E、缩短了手术时间,损伤小,适用于危重者

参考答案:C


不属开放性骨折的有( )。

A、颅底骨折

B、肋骨骨折端刺破胸膜

C、耻骨骨折引起尿道破裂

D、尾骨骨折引起直肠破裂

E、骨折端刺破肌肉深筋膜,直接压迫皮肤而引起坏死和剥离

参考答案:B


22年外科主治考试真题及答案6节 第2节


肉瘿的主要病因是:

A.气滞

B.血瘀

C.痰凝

D.气虚

E.血虚

参考答案:C


与气虚兼并的虚证,少见的是

A、气虚髓亏

B、津气亏虚

C、气阴两虚

D、气血两虚

E、阳气亏虚

参考答案:A


关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是

A、是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤

B、好发于头面部

C、90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成

D、临床多见于老年人,尤以女性为多

E、可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移

参考答案:B


乳房囊性增生病的病理特征是( )

A、增生只发生于腺管,不发生于实质

B、乳腺实质增生过度和复旧不全

C、按导管上皮增生的形态可分为5级

D、乳腺组织雌、孕激素受体呈过度表达

E、除乳管和腺泡上皮增生外,必须有囊肿形成

参考答案:B


男,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示左侧颞叶大片低密度,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝是

A、脑中心疝

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹上疝

D、小脑幕切迹疝

E、大脑镰疝

参考答案:D


下列疾病中,最不易和胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别的是

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性输卵管炎

E、胃癌穿孔

参考答案:E


下列哪项为老年男性尿潴留最常见的原因?( )

A、膀胱肿瘤

B、膀胱结石

C、尿道狭窄

D、前列腺增生

E、神经源性膀胱功能障碍

参考答案:D


22年外科主治考试真题及答案6节 第3节


脊柱结核的X线表现正确的是

A、椎体相对骨质破坏,椎间隙变窄

B、椎体相对骨质破坏,塌陷镶嵌,少有骨质增生、硬化

C、易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形

D、椎体相对骨质破坏,并产生大量骨质增生,硬化

E、椎体相对骨质破坏,椎间隙变宽

参考答案:A


神经纤维瘤最常见和最有诊断意义的并发症或合并出现的征象是

A.牛奶咖啡斑

B.Lis

C.h结节

D.颅面骨畸形

E.骨纤维结构不良

F.胫骨假关节

正确答案:A


食管胃底静脉曲线.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变

D.吞钡片示食管腔内负影

正确答案:D


若固定除患指外的其他3个手指于伸直位,让患者屈患指近侧指间关节,若不能活动,则表示断裂的肌腱是

A.指浅和指深屈肌腱

B.指浅屈肌腱

C.指深屈肌腱

D.蚓状肌

E.骨间肌

正确答案:B


下列哪些是断肢再植的禁忌证是 ( )

A、病人精神不正常者

B、离断时间过长者

C、断肢(指)毁损严重者

D、断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者

E、患有全身性慢性疾病,不允许长时间手术,或有出血倾向者

参考答案:ABCDE


上腔静脉阻塞时,腹壁静脉的血流方向为

A、脐上、脐下均向上

B、脐上、脐下均向下

C、脐上向上,脐下向下

D、脐上向下,脐下向上

E、以脐为中心向四周放射

参考答案:B


在骨折的急救处理中,下列不恰当的是( )

A、迅速转运

B、若患者发生休克,应尽量减少搬动

C、包扎伤口

D、妥善固定患肢

E、复位已经戳出伤口的骨折断端

参考答案:E


22年外科主治考试真题及答案6节 第4节


尖锐湿疣临床上辨证分为( )。

A、湿热内蕴证、热瘀互结证

B、风热血燥证、湿热血瘀证

C、湿毒下注证、湿热毒蕴证

D、风热蕴结证、湿毒下注证

E、以上均不是

参考答案:C


应考虑的诊断为 (高)

A.脾脏被膜下出血

B.肾盂积水合并感染

C.胰腺假性囊肿

D.横结肠系膜血肿

E.肝脏被膜下出血

正确答案:C


患者男,50岁。临床诊断难愈性小腿溃疡,治疗采取局部皮瓣转移修复小腿溃疡,术后第一天,最重要的医疗工作是

A、观察敷料包扎是否牢固、外面是否干燥

B、拔除引流

C、继续应用抗生素

D、从引流管通路给予术区冲洗

E、检查术区皮瓣血运

参考答案:E


具有凉血止血、化痰止咳的药物是

A.大蓟

B.小蓟

C.侧柏叶

D.槐花

E.白茅根

参考答案:C


浅Ⅱ度烧伤的局部,正确的是 ( )

A、达表皮角化层,生发层健在

B、达真皮浅层,部分生发层健在

C、达真皮深层,有皮肤附件残留

D、达皮肤全层

E、达皮下脂肪

参考答案:B


溃疡期压疮最重要的护理措施是:

A.定时换药

B.清除坏死组织

C.增加营养的摄入

D.促进创面愈合

E.避免局部继续受压

正确答案:B


血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期(营养障碍期)的主要临床表现是

A.患肢麻木、发凉、游走性浅静脉炎,皮温稍低,足背动脉搏动减弱

B.间歇性跛行明显,持续性静息痛,夜间剧烈,皮温显著降低、色泽苍白或紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失

C.症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

D.患肢疼痛,色素沉着,侧支循环代偿不一致,同一肢体出现皮温不一致

E.患肢肿胀,张力高,垂肢疼痛加剧,皮肤出现花斑纹

参考答案:B


22年外科主治考试真题及答案6节 第5节


进行性血胸剖胸止血适应证不包括

A、胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h

B、胸腔闭式引流24h超过1000ml

C、适当输血补液后,患者休克仍不能纠正

D、胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转

E、心包填塞或心脏损伤

参考答案:D


男性,30岁,工人,1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后,气促症状逐渐加重。体格检查:胸骨左缘第3~4肋间3级连续性粗糙杂音,最可能的疾病为

A、动脉导管未闭

B、主动脉窦瘤破裂

C、室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全

D、冠状动脉静脉瘘

E、主肺动脉隔缺损

参考答案:B


泌尿系统梗阻下列哪项是错误的( )

A、膀胱以上梗阻,肾积水进展快

B、膀胱以下梗阻,一般只累及一侧肾脏

C、膀胱以下梗阻,一般会累及双侧肾脏

D、膀胱以下梗阻,肾积水进展慢

E、泌尿系统梗阻呈进行性加重时,可导致尿毒症

参考答案:B


有关上消化道大出血的说法,正确的是

A.出血的部位高低是次要的

B.上消化道大出血的临床表临现取决于出血的速度和部位

C.一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克

D.胃十二指肠溃疡出血占50%

E.以上都正确

正确答案:E


大量资料表明,下列哪项是肺癌的一个重要致病因素?

A.长期接触放射性物质

B.长期接触石棉、铬、镍等物质

C.长期吸入污染的空气和烟尘

D.长期大量吸纸烟

E.长期接触致癌物质

正确答案:D


输尿管异位开口( )

A.能自行排尿,但又经常打湿裤子

B.右侧阴囊包块透光试验阳性

C.两上腹包块,伴肾功能不全

D.阵发性高血压

E.5岁男孩阴囊发育不良,无内容物

参考答案:A


骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

A.阴茎悬垂部

B.球部尿道

C.膜部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

正确答案:C


22年外科主治考试真题及答案6节 第6节


诊断原发性肝癌主要靠

A、有慢性肝炎或肝硬化病史

B、肝脏肿大伴压痛

C、肝功能检查

D、甲胎蛋白升高+B超检查

参考答案:D


患者,女性,62岁。无意间发现右乳外上象限3cmX 2cm无痛性肿块,质硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断

A.乳腺囊性增生症

B.急性乳腺炎

C.乳腺癌

D.炎性乳癌

E.乳腺结核

正确答案:C
老年女性,发现乳腺质硬肿块,最大可能即为乳腺癌。


男孩,3岁半,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动。最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折

B、桡骨头半脱位

C、肩关节脱位

D、肘关节内侧韧带损伤

E、尺骨鹰嘴撕脱骨折

送医院诊断后最恰当的治疗是A、立即麻醉下复位

B、无需麻醉立即手法复位

C、麻醉下切开复位

D、手法复位石膏固定

E、收住院后择期手术

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


纤维化内痔宜用:

A.贯穿结扎法

B.注射法

C.静脉丛切除术

D.外剥内扎术

E.切开疗法

参考答案:A


下面有关X线的描述不正确的是

A、X线平片的优势是可以观察人体器官的动态变化

B、气体为低密度造影剂

C、X线片上软组织为灰白色

D、增殖病变的边缘清晰

E、骨骼密度高,X线片上为白色

参考答案:A


有关急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施,下列选项错误的是

A.给予右旋糖酐和肝素治疗

B.肠系膜上动脉栓子取出术

C.自体大隐静脉做腹主动脉-肠系膜上动脉“搭桥”手术

D.血管重建后,坏死的肠段仍需切除

E.为防止再栓塞,全身肝素化

正确答案:E


烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是

A.微血管损伤

B.损耗性凝血障碍

C.纤溶活性增强

D.微血管收缩能力下降

E.微血管脆性增加

正确答案:B